Misura dell’Ipermetropia con il sistema dello sfuocamento.
Nella misura dell’ipermetropia abbiamo detto che ad un certo momento, continuando ad aumentare la potenza delle lenti usate, se ne trovava una che faceva peggiorare la visione e, quindi, si usava quella appena più debole di quella che iniziava a dare sfuocamento della visione.
Col sistema dello sfuocamento si opera così: se la massima potenza positiva che fa leggere ancora i 10/10 è una + 2,00D, ponendo davanti all’occhio una + 3,00 D il visus risulterà ridotto; iniziando da questo punto la manovra a ritroso, cioè togliendo + 3,00 D e ponendo al suo posto una + 2,75 D e successivamente con la stessa manovra, una + 2,50 D, quando è presente ipermetropia latente si arriva certamente ad ottenere un visus di 10/10 con una lente più forte della + 2,00 D iniziale.
L’importante in tutta questa operazione è che la lente più forte non venga tolta dall’occhiale di prova prima di averci già messo quella appena più debole, con la quale determineremo il visus subito dopo.
Anche con questa tecnica, per ottenere la massima correzione positiva possibile, è conveniente fare le misure in visione binoculare. Per quanto esistano dei dubbi sull’efficacia del sistema dello sfuocamento per ottenere la massima misura dell’ipermetropia manifesta, è certo che questo metodo dà, come risultato, potenze maggiori che non quello di aumentare gradatamente la lente.
La critica che invece si può muovere è quella che in pratica, salvo nei casi in cui l’ipermetropia è associata a esoforia ed esotropia, non è necessario e nemmeno conveniente arrivare a correggere più ipermetropia di quella che l’occhio è disposto a manifestare in condizioni ordinarie di visione. Se poi per motivi sperimentali, o per altri di tipo terapeutico, è necessario evidenziare la massima ipermetropia disponibile, il metodo della recessione è sicuramente il più efficace, se escludiamo quello della schiascopia e della cicloplegia.
Da Optometria e Oftalmologia del Prof. Sergio Villani (Volume Uno).
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Varie tipologie di lenti graduate per prescrizione.
